呼吸道受阻
引言
呼吸道受阻會引致呼吸困難,甚至呼吸停頓。當我們的呼吸道受阻,身體組織便會缺氧,腦部及心臟亦會相繼受影響,最終導致呼吸及心跳停頓。如不及時救治,腦細胞會遭受無法治癒的損壞,導致傷者死亡。
成因
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(1) 口、鼻被密封。
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(2) 氣道被異物阻塞,例如食物、嘔吐物、血塊、痰涎、後墮的舌頭或其他異物。
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(3) 頸部被扼,例如頸部遭繩子吊勒或被人用手壓扼。
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(4) 呼吸道痙攣,例如遇溺(乾溺)。
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(5) 氣道腫脹,例如哮喘、吸入濃煙或頸部被燒傷。
臨床表徵
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(1) 呼吸困難
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(2) 心跳不規則
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(3) 頸部靜脈因充血而浮現
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(4) 發紺
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(5) 昏迷
處理方法
主要是暢通氣道。
舌頭後墮
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(1) 讓傷者平臥,然後按額提頦,使其舌頭回復原來位置。
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(2) 當傷者恢復呼吸,可讓他以復原臥式躺臥。
哽塞
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(1) 嘔吐物、血塊或痰涎- 用手挖出或使用抽液器抽吸。
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(2) 食物或其他異物哽塞- 可施行壓腹法。
如傷者清醒
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(1) 使用壓腹法- 站在傷者背後,握拳環抱其上腹部(肚臍之上2.5厘米),然後 迅速向內及向上擠壓其腹部5次。
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(2) 取出傷者口腔內鬆脫的異物。
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(3) 留意傷者清醒程度。
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(4) 如未能成功,重複使用壓腹法。
如傷者昏迷不醒
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(1) 求援後,即時施行心肺復蘇法,在灌氣時應察看傷者口腔。
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(2) 取出口腔內鬆脫的異物。
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(3) 如未能取出異物,繼續施行心肺復蘇法。
如果傷者是嬰兒
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(1) 急救員應讓嬰兒俯臥在自己的前臂上,並用大腿承托其身體,然後用手穩握其下巴,使其頭部向下。
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(2) 用另一隻手的掌根連續拍擊其肩胛骨中間5次,力度要比用於成人傷者的輕。
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(3) 如未能成功,將其身體翻轉,在胸部快速壓5次。
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(壓點:兩隻手指放在乳線和胸骨的十字連線下)。
如傷者很肥胖或是孕婦
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(1) 急救員站在傷病者身後,一隻拳頭放在其胸骨中央,另一隻手放在拳頭上,快速推壓5次。
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(2) 如未能成功,站在傷者身後,用單手支撐其胸口,用另一隻手的掌根在其肩胛骨之間快速拍擊。
心肺復蘇法
當心臟停頓,心臟無法輸出血液,身體細胞便會缺乏氧氣供應,特別是腦部。
檢查反應及呼吸狀況
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無反應或無呼吸
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尋求援助
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施行胸部按壓及吹氣循環
(按壓吹氣比率 30 : 2)
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持續施行,直至救護車到達或其他救護人員接手
或傷病者呈現復蘇徵狀